Почему у детей высокие лейкоциты в моче: у мальчиков, девочек

Исследование клинического анализа мочи у ребенка дает представление об изменениях, происходящих в его организме с момента рождения и дальнейшего его роста. Данным способом определяется наличие патологических изменений в мочевыделительной системе малыша. Если лейкоциты в моче у ребенка повышены, то это не всегда говорит в пользу развития заболевания.

Младенец на приеме

У новорожденного белые клетки выполняют важную функцию, и допустимое их количество будет зависеть от возраста ребенка. Но если эти тельца присутствуют в увеличенном количестве, это состояние чаще всего указывает на явления воспаления в организме малыша.

У ребенка в моче высокий уровень лейкоцитов

Что означают лейкоциты в моче у ребенка, и какие изменения в здоровье могут быть? Как правило, высокие показатели этих телец в выделенной жидкости имеют ряд причин, вследствие чего они появляются, а именно:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит – воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре, характерной особенностью которых является изменение цвета мочи и повышенный лейкоцитоз;
  • мочекаменная болезнь – конкременты, ухудшая отток мочи, провоцируют застойные явления, что приводит к появлению высокого содержания белых клеток;
  • аллергические реакции – сбой в работе защитных сил организма приводит к увеличению содержания эозинофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов;
  • опрелости в области половых органов и ягодиц – несоблюдение правил гигиены по уходу за ребенком, редкая смена подгузников или памперсов способствует появлению воспалительного процесса кожных покровов в данной области и высокому содержанию лейкоцитов в моче.

Воспалительные процессы в организме ребенка, сопровождающиеся высоким показателем лейкоцитов в моче, как правило, дают клиническую симптоматику. Увеличение количества белых кровяных телец в выделенной жидкости может наблюдаться без изменений в общем состоянии ребенка в следующих случаях:

  • нарушение правил гигиены перед сбором мочи на анализ;
  • переохлаждение или прием горячего душа;
  • обильный прием пищи ребенком;
  • физическое напряжение или подвижные игры.

Если отсутствуют симптомы воспалительного характера, но имеет место высокое содержание белых клеток в моче, педиатром обязательно урина направляется на повторное исследование.

Анализ мочи у детей и белые кровяные тельца

Так как исследование клинического анализа мочи дает достаточно высокую информацию о состоянии здоровья ребенка, необходимо правильно подготовить и собрать мочу у малыша. Только в этом случае можно получить правильный и высокоинформативный результат ее исследования.

Лейкоциты в крови

Правила подготовки ребенка к анализу мочи

Сбор урины на анализ должен проводиться по правилам, независимо от возраста ребенка, чтобы получить достоверный результат исследования. Если малышу больше 1 — 2 лет, и он приучен к горшку, сбор урины на анализ не представляет особых трудностей и осуществляется следующим образом:

  • за сутки до сдачи анализа снижается в рационе питания малыша белковая пища и продукты, содержащие аскорбиновую кислоту (цитрусовые фрукты);
  • исключается посещение сауны или прием горячей ванны ребенком;
  • детям дошкольного или школьного возраста исключаются тренировки и физические нагрузки;
  • моча на исследование собирается сразу после пробуждения ребенка, то есть утренняя выделенная жидкость;
  • рекомендовано родителям для сбора урины приобрести в аптечной сети стерильный контейнер или воспользоваться стеклянной емкостью, предварительно простерилизованной в кипящей воде в течение 20 — 30 минут;
  • перед сбором урины проводится подготовка гениталий ребенка, то есть обмывание их теплой водой с детским мылом и последующим высушиванием салфеткой или полотенцем. У мальчиков при подмывании осторожно отодвигается крайняя плоть, а у девочек гигиенические мероприятия осуществляются от лона к анусу;
  • при сборе мочи первая ее порция пропускается, а вторая собирается в стерильную емкость в объеме 50 — 70 мл, последняя ее порция также не подлежит сбору на анализ;
  • собранная выделенная жидкость доставляется в лабораторию не позднее 2 часов с момента ее сбора.

Анализ мочи у ребенка

Если у дошкольников и школьников сбор мочи на анализ не составляет большого труда, то у грудничков получение урины для исследования сопряжено с некоторыми трудностями.

Специфика сбора мочи у грудничков

Сбор мочи у младенцев имеет свою специфику, причем получение выделенной жидкости у мальчиков и девочек может быть различным. Это касается и гигиенических мероприятий, и стерильных или подручных средств для сбора мочи.

Для получения выделенной жидкости у младенца рекомендовано воспользоваться стерильным одноразовым мочеприемником, который предлагается аптечной сетью по бюджетной цене. Данное средство есть специально для мальчиков и отдельно для девочек.

Мочеприемник для девочки-грудничка

Оно представляет собой стерильный пластиковый пакет с градуированной шкалой, позволяющей определять объем выделенной жидкости. Мочеприемник имеет анатомическую выемку, куда помещаются гениталии ребенка. Для получения выделенной жидкости у грудничка необходимо провести следующие мероприятия:

  • гигиеническая подготовка ребенка для сдачи анализа – подмывание малыша по правилам соответственно его половой принадлежности;
  • прикрепление стерильного мочеприемника к телу ребенка – младенец укладывается на спину с разведенными ногами. Мочеприемник достается из пакета, распрямляется и снимается защитная пленка с клейкой ленты. Затем, предварительно поместив гениталии в выемку мочеприемника, он крепится между ног малыша;
  • для лучшей фиксации средства рекомендовано воспользоваться подгузником или пеленкой;
  • ребенка, во время сбора мочи, лучше держать на руках в вертикальном положении.

Так как малыш помочиться может только в незначительном объеме, выделенная жидкость собирается вся. Для стимуляции мочеиспускания у ребенка возможно использование звука льющейся воды. Также провоцирует мочеиспускание у младенца бутылка с водой, которую необходимо ему дать попить.

Для анализа достаточно будет 5 — 10 мл мочи, которые, накопившись в мочеприемнике, переливаются из него в стерильный контейнер и отправляются в лабораторию.

Нормы лейкоцитов в урине для детей разного возраста и пола

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка и как она будет зависеть от их возраста? У здорового малыша присутствие ‘этих клеток определяется единичными значениями, то есть 2 — 3. Как правило, у девочек, по сравнению с мальчиками, численность белых клеток в урине будет превышать их показатели на 5 — 6 единиц.

По мере взросления и формирования мочевыделительной системы, нормальное количество лейкоцитов в поле зрения в клиническом анализе мочи будет изменяться следующим образом:

  • дети до года – мальчики – 5 — 7, девочки – 8 — 10;
  • дети до 6 лет – мальчики – 0 — 2, девочки – 0 — 3;
  • дети до 18 лет – мальчики – 0 — 3, девочки – 0 — 6;
  • верхняя граница нормы – мальчики — 7, девочки — 10.

Дети разного возраста

У детей норма содержания лейкоцитов в урине свидетельствует о хорошем состоянии здоровья и нормальном иммунитете. Но в некоторых случаях, наблюдается увеличение таких клеток. Это состояние носит название лейкоцитурии.

О чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в урине?

Если при первичном анализе мочи определяются лейкоциты в большом количестве, то есть до 15 — 20 и выше в поле зрения, то обязательно назначается повторное исследование урины в динамике. Цель этого мероприятия заключается в исключении воспалительного процесса в организме ребенка, то есть в выявлении истинной или ложной лейкоцитурии.

Важным в диагностике является не только высокий уровень лейкоцитов в моче, но и их лейкоцитарная формула, так как белые кровяные тельца присутствуют в нескольких разновидностях. Это базофилы, нейтрофилы, эозинофилы. Большое значение придается их качественному соотношению.

Маленькие дети до года

Мама с ребенком

У грудничков достаточно частым повышением лейкоцитов в моче являются:

  • врожденные патологии развития мочевыделительной системы, приводящие к воспалительным явлениям. Это может быть расширение или сужение мочеточника. Такая анатомическая аномалия приводит к застою мочи, в результате чего развивается лейкоцитурия. В этом случае происходит нарушение функционирования почки. Как правило, такие аномалии устраняются хирургическим путем;
  • если отмечается высокое содержание в моче эозинофилов, это значит, что у ребенка имеет место аллергическая реакция организма или интоксикация за счет глистной инвазии;
  • если повышены другие разновидности лейкоцитов в выделенной жидкости у малыша, это может свидетельствовать о развитии острых инфекционных заболеваний;
  • воспалительный процесс в почках – пиелонефрит, который протекает с высоким содержанием лейкоцитов в моче;
  • воспаление мочевого пузыря – цистит;
  • пеленочный дерматит;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • прорезывание зубов.

Врач и младенец

Если при повторном исследовании мочи отмечается высокое содержание белых кровяных телец, врачом рекомендовано обследование дополнительными методами, как лабораторными, так и инструментальными для уточнения диагноза.

Дети дошкольного возраста

Как и у грудничков, у детей дошкольного возраста при исследовании мочи могут быть увеличены лейкоциты в выделенной жидкости. Чаще всего причинами появления этого патологического процесса являются:

  • детские болезни – ОРВИ, которые являются самыми распространенными сезонными заболеваниями детей дошкольного возраста;
  • при медикаментозном лечении различных патологий мочегонными средствами, антибиотиками, железосодержащими и нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • системные поражения – красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • острый аппендицит.

Болезни у детей дошкольного возраста

Часто вирусные инфекции дают осложнения на почки, мочевой пузырь, в результате чего у детей дошкольного возраста с ослабленным иммунитетом развивается пиелонефрит, цистит и, как следствие, высокий лейкоцитоз в моче.

Подростки

Подростковый возраст, начиная с 13 лет и до 18 лет, характеризуется гормональным всплеском и бурным развитием всех систем организма. В это время возможны отклонения от нормального содержания белых клеток в урине по следующим причинам:

  • инфекционное поражение мочевыводящихх путей — это самая распространенная причина появления лейкоцитоза в моче;
  • бактериальная инфекция – провоцируется сдерживанием позывов на мочеиспускание;
  • гломерулонефрит – воспаление клубочковой системы почек, которая дает не только повышение количества лейкоцитов в моче, но и изменение ее цвета и плотности;
  • вульвит у девочек и баланопостит у мальчиков.

Больной подросток

Наличие воспаления в органах выделения всегда сопровождается клиническими проявлениями заболевания. Провести дифференциальную диагностику патологии помогут дополнительные лабораторные методы исследования мочи, назначенные специалистом.

Советы по лечению

Если проведена диагностика и установлена причина появления увеличенных в количественном соотношении лейкоцитов в моче, специалистом будет назначено не только медикаментозное лечение, но и даны соответствующие рекомендации.

Питание кормящей матери

Рацион питания женщины, кормящей новорожденного младенца, должен быть полноценным и сбалансированным.  При этом необходимо придерживаться определенных правил питания кормящей матери, так как любые погрешности в еде будут отражаться на здоровье малыша. Основными положениями при кормлении грудью ребенка являются:

  • дробное питание до 6 раз в день;
  • прием блюд только в вареном виде или приготовленных на пару;
  • употребление диетического мяса птицы или кролика, нежирных сортов рыбы;
  • прием значительного количества молочных продуктов;
  • подлежат исключению из рациона питания — консервированные и копченые продукты, кондитерские изделия, сырые овощи и фрукты, способные вызвать вздутие кишечника;
  • употребление жидкости — до 1,5 литров негазированной минеральной воды, морса, некрепкого чая, компота.

Диета кормящей матери

Соблюдение кормящей матерью диеты в рационе питания, поможет избежать осложнений у грудничка не только в пищеварительной системе, но и развития ложного лейкоцитоза в моче.

Диета ребенка

Если лейкоцитоз в моче у младенца может зависеть от рациона питания кормящей матери, то у более взрослого ребенка появление этого ложного показателя в урине может развиваться от погрешности в диете. Поэтому, важно соблюдать определенные правила в диете малыша:

  • уменьшение количества белковой пищи в виде мясных блюд;
  • предпочтение в употреблении диетического мяса птицы;
  • увеличение приема молочных продуктов, включая творог, сыр, кефир, сметану;
  • достаточное употребление свежих овощей и фруктов;
  • соблюдение водного режима, включающего в себя натуральные соки и витаминные чаи.

Полноценный рацион питания ребенка, наряду с медикаментозным лечением, когда в моче много лейкоцитов, позволит значительно быстрее купировать симптомы болезни и повысить иммунитет малыша.

Лекарственная терапия

Наличие воспалительных процессов в мочевыделительной системе детского организма, купируются комплексным лечением, включающим в себя следующие назначения:

  • антибиотики с учетом возраста ребенка;
  • антигистаминные препараты при иммуноаллергическом характере заболевания;
  • уросептические препараты;
  • общеукрепляющее лечение.

При острой форме патологического процесса в мочевыделительной системе, ребенку показано стационарное лечение.

Заключение

Постоянное диспансерное наблюдение за младенцем с обязательным исследованием мочи позволит избежать патологического повышения содержания лейкоцитов в выделенной жидкости.

Строгий врач

При наличии воспалительного процесса в почках, проведение качественного лечения с обязательным соблюдением правильного питания, как у малыша, так и у кормящей матери, даст хороший результат в плане купирования патологического процесса и повышения защитных сил организма ребенка.

Adblock detector