Депофорез в стоматологии: особенности, показания и противопоказания для проведения процедуры

Методики лечения стоматологических заболеваний совершенствуются ежегодно. Основная цель любого вмешательства – сохранить зуб даже в том случае, если он довольно проблемный.  Депофорез — это метод лечения корней, при котором остатки отмершего зубного нерва и очаги инфекции уничтожаются при помощи гидроокиси меди-кальция. Можно сказать, что это процедура санации корневых каналов. И если традиционное эндодонтическое лечение только в 30-60% клинических случаев протекает без осложнений, то активное применение депофореза обеспечивает успех в 95% случаев.

Показания и противопоказания для проведения процедуры

Депофорез проводят при наличии следующих патологических состояний:

  • тонкий, изогнутый или труднодоступный канал;
  • некротизированный остаток пульпы, который не удалить механическим путем;
  • облитерированный канал, который нет возможности очистить механическим путем;
  • гранулема или киста;
  • некачественно проведенное эндодонтическое лечение;
  • перфорация корневого канала.

Противопоказания:

  • «живой» зуб со здоровыми нервными волокнами и кровеносными сосудами;
  • беременность и лактация;
  • наличие воспалительного процесса гнойного характера в тканях пародонта;
  • аллергическая реакция на вещество, применяемое для депофореза.

Процедура и этапы ее проведения

На начальном этапе производят рентгенографию зуба. Врач должен оценить, сколько в нем корневых каналов, какова их форма и длина, в каком состоянии они находятся и нет ли инфекционного процесса. После получения всех необходимых данных стоматолог сможет составить наиболее эффективный план лечения. Следует знать, что депофорез — это процедура, которая проводится только на омертвевших зубах, поэтому нужно предварительно провести девитализацию (удалить пульпу).

Пульпа стерилизуется гидроокисью кальция-меди. Препарат отлично проходит в канал и его ответвления и наносит сильный удар по патогенным бактериям. Лучшего эффекта можно добиться, если использовать аппарат, который слабо подает разряды тока. С его помощью ионы двигаются намного быстрее, обрабатывая большие участки.

Чтобы добиться стойкого результата потребуется провести 2-3 сеанса. Перерыв между ними должен составлять не менее одной недели.

Этапы депофореза:

  1. Стоматолог проводит местное обезболивание инъекционным или аппликационным методом. При необходимости может быть использована проводниковая анестезия.
  2. Следующий шаг – вскрытие зуба (чтобы получить доступ к каналу и расширить его до необходимого размера).
  3. В подготовленные каналы вводится гидроокись меди-кальция на 60% глубины.
  4. Электрод подключают к зубу, подавая небольшой разряд. Мощность тока увеличивают постепенно так, чтобы пациент при этом чувствовал теплоотдачу у высшей точки моляра. Средний уровень тока – 2мА.
  5. Процедура завершается промывкой зуба дистиллированной водой.

Проводят повторно процедуру через 10 календарных дней. Рекомендуется выдержать такое время во избежание появления язвочек на десне от разрядов тока. На следующем приеме коронковую часть вскрытого зуба закрывают атацамитом – это мягкий щелочной материал, который имеет противобактериальное действие. Заключительный этап лечения – установка постоянной пломбы.

За сеанс обрабатывается один канал, а продолжительность работы колеблется от 5 до 10 минут. Нельзя подвергать процедуре депофореза одновременно несколько каналов, так как произойдет неравномерное распределение тока и снижение эффективности терапии. После окончания сеансов нужно сделать контрольный снимок рентгенографии.

Похожие статьи

© 2018 Все права защищены

Adblock
detector