Как обозначаются и что показывают эритроциты в анализе крови

Исследование анализа крови служит основным видом обследования для любого человека. Его назначают не только больным людям, но и здоровым для подтверждения их состояния. Анализ крови позволяет выявить нарушения в работе организма и установить их причину.

В анализе крови исследуются основные его структурные части – лимфоциты, тромбоциты и эритроциты. Отклонение в значениях показателя каждого из этих видов клеток свидетельствует о различных патологических процессах в работе организма. Общий анализ крови является самым легким и быстрым способом выявить патологии. Показатель эритроцитов определяется в ходе общего анализа крови и имеет обозначение как RBC.

Анализ крови на эритроциты

Эритроцитами называются основные клетки крови. Они обладают уникальной структурой, благодаря которой могут изменять свои формы и проникать во все сосуды. Эти клетки придают крови красный оттенок за счет содержания гемоглобина. За что же отвечают эритроциты в крови человека?

Основными функциями эритроцитов являются:

• Транспорт кислорода к клеткам и тканям;
• Вывод углекислого газа;
• Нормализация баланса кислоты и щелочи;
• Поддержание иммунных реакций;
• Транспорт питательных веществ;
• Очищение от токсинов.

При возникновении какой-либо патологии в организме человека красные клетки меняют свои характеристики – форма, размер, концентрация и т.д. Особенности этих отклонений указывают на вид заболевания.

Показания к проведению анализа

Общий анализ крови входит в стандартную процедуру при любом медицинском обследовании. Основными показаниями к его проведению являются:

• Профилактический осмотр;
• Ведение беременности;
• Подготовка к госпитализации или операциям;
• Выявление анемии;
• Выявление патологий кроветворной системы;
• Определение группы крови;
• Оценка результатов проводимого лечения.

При выявлении каких-либо отклонений в показателях могут быть назначены более подробные исследования. К одному из них относится анализ на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Процедура забора крови

Забор крови является стандартной процедурой. При сдаче крови не требуется сложная подготовка. Существуют некоторые рекомендации, соблюдение которых позволит получить более достоверные результаты.

Рекомендации:

• Сдавать кровь на голодный желудок или через 4 часа после приема пищи;
• Исключить алкогольные напитки и жирную пищу накануне сдачи;
• Избегать эмоционального и физического перенапряжения;
• Отдохнуть и успокоиться за 10-15 минут перед сдачей.

Кровь может браться двумя способами – из пальца или из вены. Второй способ дает более достоверную информацию и чаще применяется у взрослых. Для детей применяется менее болезненный способ из пальца.

Результаты исследования можно получить уже через сутки.

Нормы показателей эритроцитов в крови

Нормальные значения показателей эритроцитов имеют различия в зависимости от пола и возраста. Для мужчин, женщин и детей они имеют свои предельно допустимые пределы. Один и тот же уровень красных клеток для разных людей в отдельных случаях может означать разные отклонения.

При определении показателя красных клеток берутся в расчет не только зрелые клети, но и уровень ретикулоцитов – молодых эритроцитов.

Внешний вид эритроцита

Здоровый эритроцит имеет своеобразную форму, которая присуща только этим клеткам. Их форма представлена двояковыпуклым диском. Размеры могут достигать до 9 мкм. Повышенная эластичность красных телец позволяет им менять форму и проходить в самые мелкие сосуды.

Больше половины клетки занимает вода – до 60%, остальная часть представлена сухим остатком. Практически весь объем сухого остатка представлен гемоглобином – свыше 90%, и только менее 10% отходит белкам, углеводам и другим питательным веществам.

У красных телец отсутствует ядро. Длительность их жизни длится в среднем около 3 месяцев. После этого они теряют свои свойства и заменяются новыми клетками.

Нормальные показатели у мужчин

Объем крови у мужчин больше, чем у женщин. В среднем он составляет 5,5 литров. Уровень эритроцитов у них также выше. Благодаря этому мужчины могут легче переносить тяжелые физические нагрузки.

Норма показателя для мужчин:

• 12-17 лет – от 4,2 до 5,7;
• 18-40 лет – от 4,3 до 5,6;
• 41-60 лет – от 4,2 до 5,7;
• После 60 лет – от 3,9 до 5,8.

Нормальные показатели у женщин

Объем крови у женщин составляет примерно 4,5 литра. Их уровень кровяных телец ниже мужских норм.

Нормы для женщин:

• 12-17 лет – от 4,0 до 5,1;
• 18-40 лет – от 3,8 до 5,2;
• 41-60 лет – от 3,9 до 5,3;
• После 60 лет – от 3,8 до 5,2.

Нормальные показатели у беременных

В период беременности в организме женщины происходят большие изменения. Это касается и состава крови. Беременность может сопровождаться незначительным снижением объема красных клеток в крови женщины.

Причиной этому служит разжижение крови в результате большого объема воды. В период беременности характерным явлением служат отеки из-за задержки воды в организме. Она же служит и причиной увеличения жидкостной части крови без изменения клеточного состава.

Нормальным значением для беременной женщины считается значение эритроцитарной массы в диапазоне от 3 до 5,5*10¹²/л.

Нормальные показатели у детей

Для детей значения норм эритроцитов одинаковы независимо от пола. Различия начинаются после 12-летнего возраста. В этот период начинается половое созревание и влияние тестостерона на кроветворную систему.

Значение норм для детей:

• До 2 недельного возраста – 3,8 – 5,9;
• С 2 недель до 3 месяцев – 3,3 – 5,1;
• С 3 месяцев до полугода – 3,9 – 5,5;
• С полугода до 1 года – 4,0 до 5,3;
• С 1 до 3 лет – 3,8 – 4,8;
• С 3 до 6 лет – 3,7 – 4,9;
• С 6 до 12 лет – 3,8 – 5,1.

Значение показателей анализа крови

Помимо количества эритроцитов при исследовании анализа крови определяются и другие показатели, которые позволяют более подробно изучить состояние эритроцитов в крови человека. Все эти показатели имеют различия в значениях в зависимости от пола и возраста. Отклонения в их значениях указывают на ту или иную патологию.

Показатель гемоглобина

Показатель гемоглобина не различается по половому признаку у детей маленького возраста. Отличия начинают проявляться после в подростковом возрасте. Гемоглобин у женщин имеет более низкое значение, чем у мужчин. Причиной этому служит более низкое содержание красных клеток.

Увеличенные значения гемоглобина в сравнении с нормами могут быть вызваны физиологическими причинами. Аналогично эритроцитам, к этому может привести обезвоживание или нехватка кислорода в воздухе. Более серьезными причинами повышения гемоглобина служат патологии сердца, дыхательной системы, почек или костного мозга.

За выработку и концентрацию гемоглобина отвечает железо. При его дефиците развивается анемия. Снижение гемоглобина может быть связано также с большим объемом скопившейся в организме жидкости.

Показатель СОЭ

Показатель скорости оседания эритроцитов является признаком воспаления в организме. Для данного исследования образец крови помещают в пробирку и определяют, с какой скоростью красные клетки опустятся на ее дно.

Высокая скорость свидетельствует о появлении воспаления в организме, а также анемии, инфарктах, травмах, опухолях и т.д. Увеличение СОЭ возможно по причине приема некоторых лекарственных средств или периода беременности. Уменьшенная скорость оседания возможна в результате плохого питания, избытка жидкости или приема кортикостероидов.

Эритроцитарные индексы

Для более глубокого исследования эритроцитов применяются специальные индексы. С их помощью определяют характерные свойства красных клеток.

Существует 3 основных эритроцитарных индекса:

• Средний объем эритроцитов (MCV) определяется при делении суммы объемов клеток на общее число эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах. Среднее значение для взрослых варьирует в пределах 80-100 фемтолитров. Высокое значение данного индекса говорит об анемии, отравлении, патологии печени или красного мозга. В данном случае возникает макроцитоз. Низкое значение индекса называется микроцитозом и развивается при истощении организма или гормональных сбоях;
• Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH) измеряется в пикограммах (ph). Уровень ph характеризует концентрацию гемоглобина в одной клетке. В среднем этот показатель равен 26-33 ph. В зависимости от значения индекса выявляется так или иная степень анемии или патологии внутренних органов;
• Общий объем гемоглобина во всех эритроцитах (MCHC) характеризует способность эритроцитов переносить кислород и питательные вещества к клеткам. Индекс измеряется в граммах на литр. Среднее значение варьирует в пределах 320-370 г/л. Возможно понижение показателя при анемиях. Повышение невозможно, т.к. это означает разрушение эритроцитов и смерть человека.

Отклонения от норм показателей эритроцитов

Показатели эритроцитов могут иметь отклонения в сторону увеличения или уменьшения. При повышении количества красных телец возникает эритроцитоз, при их уменьшении – эритропения и анемия. Каждое из этих явлений имеет свои причины и возможные последствия.

Факторы отклонений показателей эритроцитов

Отклонения в показателях могут происходить по физиологическим факторам, после устранения которых кровяные тельца приходят в норму. И по патологическим факторам, для их устранения требуется медикаментозное лечение.

Причинами эритроцитоза служат:

• Обезвоживание;
• Чрезмерная физическая и психическая нагрузка;
• Проживание в горной местности;
• Патологии почек и печени;
• Сахарный диабет;
• Патологии дыхательной системы;
• Нарушение работы сердца;
• Заболевания крови;
• Прием лекарственных препаратов.

Причинами эритропении являются:

• Патологии костного мозга;
• Большие кровопотери;
• Тяжелые травмы или операции;
• Дефицит железа;
• Дефицит фолиевой кислоты;
• Опухоли;
• Избыток жидкости в организме;
• Дифтерия;
• Коклюш.

Последствия отклонений значений эритроцитов

Повышение или понижение эритроцитов в крови требует соответствующего лечения. При длительном течении такие патологии могут привести к серьезным осложнениям.

Эритроцитоз приводит к увеличению густоты крови и повышенному образованию тромбов. В результате этого увеличивается риск закупорки крупных сосудов крови в головном мозге, легких или сердце и смертельного исхода. Помимо этого повышенное количество кровяных телец вызывает увеличение печени и селезенки, что может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению.

Эритропения грозит развитием кислородного голодания. Малое количество красных телец не способно переносить достаточное количество кислорода клеткам, в результате чего происходит отмирание тканей и органов.

Стабилизация показателей

Для нормализации показателей эритроцитов следует выявить истинную причину отклонений и провести курс соответствующей терапии. Лечение эритроцитоза заключается в разжижении крови, а лечение анемий в увеличении выработки красных клеток и повышении гемоглобина.

Важную роль в поддержании нормального уровня красных кровяных клеток и общего состояния здоровья человека являются профилактические меры.

Профилактика:

• Полноценное питание;
• Питьевой режим;
• Прием витаминов;
• Здоровый образ жизни;
• Полноценный сон и отдых;
• Исключение чрезмерных физических и психологических нагрузок;
• Прохождение периодических профилактических осмотров;
• Выполнение рекомендаций врача по приему и дозировке лекарств;
• Исключение вредных привычек;
• Своевременное лечение всех заболеваний.