Как собрать кал у грудничка на анализ: алгоритм, расшифровка копрограммы

Фекальные массы сдаются на проверку достаточно часто. Особенно это характерно для детей, чтобы контролировать состояние органов пищеварительной системы. Процедура для родителей ответственная, ведь от их действий зависит достоверность показаний. Поэтому предлагаем узнать, как собрать кал у грудничка на анализ.

С какой целью делают анализ кала грудничкам?

Некоторые думают – копрологическое исследование кала нужно для проверки наличия гельминтоза, а грудной ребенок, лишенный возможности свободно перемещаться, имеет небольшие шансы заражения глистами. И если мамы направляются на сдачу фекалий у грудничка, находящегося на гв, они пребывают в недоумении. Но только такой метод исследования даст возможность оценить микрофлору кишечного тракта ребенка. Дело в том, что у новорожденного она отсутствует, что влечет за собой колики и определенные проблемы, связанные со стулом.

Не только полезные бактерии, но и вредные паразиты проникают в организм грудного ребенка с молоком матери, расселяясь по кишечному тракту, и только к окончанию 2-го месяца микрофлора, как правило, стабилизируется. Но и тогда у некоторых младенцев наблюдаются:

• колики;
• биологические массы, имеющие зеленый оттенок;
• слизь, частички крови.

 По результатам анализов кала у грудничков оценивается состояние микрофлоры. Врачи выясняют, каких бактерий маловато, а каких – много.

Виды исследования кала

 Детские анализы кала у опытного врача становятся важным инструментом диагностирования.

Чтобы уточнить состояние маленького пациента, назначается копрология – общий анализ кала, по результатам которого проверяется работоспособность органов, выявляются имеющиеся отклонения. Такое исследование выполняет практически каждая поликлиника. Из показателей узнают о наличии в фекалиях непереварившихся пищевых остатков, крахмала, белков, билирубина, частиц крови.

А какие еще бывают анализы кала у детей?

В лабораторных условиях проводятся обследования узкой направленности:

• на паразитов – выявляются глисты или их яйца, цисты лямблий. Лаборанту необходимо рассмотреть симптомы поражения органов возбудителями, остальные показатели не проверяются;
• на дисбактериоз – такую проверку устраивают при поносах, чередующихся с запорами, в случаях метеоризма или вздутия животика, коликах. Если виновата активирующаяся микрофлора, то анализом кала новорожденного это установится, и врач сможет назначить необходимую терапию;
• проверка на кровь – выполняется при вероятности кровотечения. В нормальных результатах его не будет, но если такое выявляется, специалист высказывает подозрения на присутствие крови в желудке, язву и иные заболевания;
• анализ на ротавирус – жертвами такого инфекционного заболевания малыши становятся достаточно часто. Типичной симптоматикой являются учащающиеся рвоты, повышенный температурный режим, признаки интоксикации. С помощью проверки фекальных масс устанавливается возбудитель проблемы и исключаются прочие патологии;
• на содержание кальпротектина – назначается в случае, если ребенок страдает недобором массы, налицо общая ослабленность, тревожат поносы или запоры. Так называется белок, содержащийся в кале и являющийся маркером воспалительного процесса в кишечнике. Выявив его в фекалиях, врачи диагностируют язву или заболевание Крона, в ходе которых воспаляется слизистая кишечного тракта. Отметим, что подобное воспаление бывает следствием дивертикулы, муковисцидоза, целиакии;
• на наличие углеводов – исследование выполняется, если подозревается недостаточность лактазы. С помощью метода Бенедикта удается определить непереносимость молока и молочных продуктов, а это важно при переводе малыша на искусственное питание.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы биологический материал на общий анализ кала точно отражал состояние ребенка, следует заблаговременно готовить малыша к процедуре испражнения. Сначала позаботьтесь, чтобы стул был жидким и не содержал посторонних примесей.

Маме не рекомендуется изменять собственный рацион питания в течение трех дней. Когда малыш вскармливается искусственными смесями, менять их тоже не следует, как и вводить иные пищевые добавки.

Одним словом, за три – пять суток перед взятием у детей кала на копрограмму предстоит следующий алгоритм действий:

• следует отказаться на этот период от лекарственных составов, содержащих железо;
• не даются сорбенты, Смекта;
• исключаются медпрепараты слабительной группы, способные изменить оттенок биомассы;
• запрещается применение ректальных свечей.

Следует перенести проверку, если накануне проводилось рентгеновское обследование желудочно-кишечной системы с использованием бариевого сульфата.

Рекомендации по сбору кала у грудничка

Попробуем понять, как собрать биологическую массу на проверку. Итак, врач назначил данный вид анализа и тем самым поставил перед родителями сложную задачу. Дело в том, что у ребенка постарше придется своевременно «ловить» биоматериал, чтобы с момента забора до передачи в поликлинику прошло не больше десяти – двенадцати часов, тогда как частота испражнений грудных деток позволяет решить проблему оперативно. А собрать фекалии новорожденного малыша или у детей до года сложно.

Своевременно малыша на горшочек не усадишь (или нужного результата от этого не добьешься), а из памперса одноразового использования извлекать содержимое достаточно трудно. И если не понимаете, как брать кал на анализ у малыша, находящегося на гв, рекомендуем воспользоваться следующими несложными правилами:

• материал на проверку отбирается в чистый контейнер, приобретенный в аптеке. К нему в комплекте прилагается специальная ложечка, упрощающая процедуру. Применение прочей тары искажает достоверность проверки из-за имеющихся в ней инородных примесей;
• процедуры личной гигиены выполняются в нормальном режиме, потому что заблаговременно угадать намерения малыша выделить каловые массы затруднительно;
• у ребенка до 1 года для анализа можно отобрать биологическую массу в объеме маленькой ложки;
• врачи рекомендуют сдавать фекалии на проверку в день их забора, но допускается взять требуемое количество в послеобеденный период и хранить его в холодильной камере;
• как взять кал жидковатой консистенции – перелейте в контейнер, пока не впитался. Если фекалии обычной консистенции, забор осуществляется с памперса;
• лучше всего пользоваться подгузниками, не имеющими гелевых наполнителей;
• у ребенка, которому исполнилось 2 года и более, ходящего на горшок без посторонней помощи, фекалии отбираются с некоторыми дополнительными действиями – горшок тщательно отмывается с мылом, ополаскивается, чтобы данные проверки не исказились.

 На обнаружение лямблий кал сдают теплым. Присутствие остриц выявляется по остаткам фекальных масс, собранных со складок детской попки после дефекации.

Сколько кала необходимо?

Многих интересует – сколько кала нужно для выполнения назначенного исследования. Для этого в среднем требуется объем биологического материала, равный одной – двум чайным ложечкам. Лучше, если консистенция его будет полужидкой.

Особенности хранения и доставки в лабораторию

Как сдать кал грудничка на анализы, теперь понятно. Остается узнать правила обращения с биоматериалом.

Кал, отобранный утром, доставляется на исследование не позднее двух часов с момента забора. Если процедура произошла вечером, то биомасса помещается в контейнер и хранится в холодильнике не более 12-ти часов. Морозильник в этих целях использовать запрещается, так как биоматериал испортится.

В жаркие дни кал в лабораторию рекомендуется доставлять в сумке-холодильнике.

Если у ребенка запор

Как правильно собрать фекалии в этом случае? Можно помочь ребенку опорожниться, введя в анус специальную газоотводную трубочку, предварительно смазанную вазелином.

Что делать, чтобы результаты были правдивыми?

Чтобы расшифровка копрограммы кала у детей была достоверной, необходимо выполнять все рекомендации по подготовке к забору анализа и непосредственно по самой процедуре. Кроме того, вероятными причинами искажения данных являются влага и моча, попавшие в контейнер при заборе биологического материала, нарушения условий хранения и доставки фекальных масс, использование клизм и свечей, ускоряющих процесс дефекации.

Таблица расшифровки результатов

Как правило, мамы не разбираются во врачебных терминах и обозначениях, но от слова «лейкоциты» испытывают испуг. Но расшифровка копрограммы кала у детей будет недостоверной, если путать данные таблицы, содержащей сведения о показаниях норм для малышей и взрослых пациентов. К примеру, единичные лейкоциты в анализе у маленьких детей – норма копрограммы.

Как правильно сдавать кал, мы узнали, а для удобства его расшифровки представляем таблицу. Разберемся, что она показывает: