Содержание:
При интенсивном распаде эритроцитов в крови может происходить патология под названием гемоглобинурия. Речь идет о наличии гемоглобина в моче, которое может свидетельствовать о серьезной интоксикации и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Кроме всего, гемоглобин в моче может быть признаком инфекционных заболеваний и проблем со стороны мочевыделительной системы. Такое отклонение наблюдается как у взрослых, так и у детей.
Процессы интенсивного распада кровяных телец красного цвета могут проходить по многим причинам. При подозрении на ошибочные результаты врач может порекомендовать повторное обследование, после чего будет составлена схема лечения.
Роль гемоглобина в организме
Значение гемоглобина в организме человека неоспоримо велико. Это основной транспортировщик кислорода к тканям и органам, за счет чего и происходит их нормальное функционирование. Обратно от клеток белок несет углекислый газ. Это его вторая функция. Железосодержащий белок прекрасно связывает все токсичные вещества, в особенности синильную кислоту, что снижает риск отравлений.
Норма гемоглобина у здоровых людей варьируется у мужчин от 130 до 160 г/л, у женщин — 120-150 г/л, у детей — 12-140 г/л. На значения может влиять возраст пациента. Любое отклонение от нормы считается опасным, состояние здоровья резко ухудшается. При этом высокий гемоглобин, выходящий за рамки показателей, также требует лечения.
Отклонения в любую сторону могут стать причиной сухости кожи, шелушения, бледности покровов, ломкости ногтей и волос. В тяжелых случаях — частые головокружения, обмороки, паралич дыхательной системы. Все это спровоцировано кислородным клеточным голоданием. В моче же следы гемоглобина не должны быть обнаружены, поскольку это серьезное нарушение.
Общий анализ мочи
Общий анализ мочи — одна из важнейших диагностик, на основе которых можно поставить диагноз и составить схему лечения. В условиях лаборатории сданный биоматериал исследуют по нескольким параметрам, состав осадка проходит отдельную диагностику. Именно урина первостепенно показывает малейший сбой в работе организма. Своевременная сдача анализов — залог предупреждения серьезных заболеваний. Чтобы исследование было максимально информативным, к посещению лаборатории необходимо правильно подготовиться.
Для назначения прохождения анализа выделяется несколько причин:
- дополнительная диагностика патологий со стороны мочевыводящих путей;
- контроль за течение заболевания и эффективности лечения;
- профилактический осмотр.
Правила подготовки
Существует ряд правил, которым необходимо следовать перед сдачей общего анализа мочи:
- Сбор биоматериала проводится сразу же после ночного сна сразу после гигиенических процедур половых органов. Только так вероятность попадания в мочу загрязнителей извне максимально снижается.
- В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи.
- За 12 часов до процедуры сбора необходимо ограничить потребление жирной, острой, соленой, копченой пищи, отказаться от кофе и крепких алкогольных напитков. «Цветные» фрукты и овощи тоже лучше убрать из рациона, поскольку они меняют цвет мочи. Прием препаратов следует временно прекратить. При невозможности этого сделать, нужно предупредить лаборанта.
- Женщинам во время критических дней нужно стараться не допустить попадания крови в мочу.
- Биоматериал, в норме до 50 мг, важно доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.
Параметры исследования
Сданный в лабораторию биоматериал исследуется по нескольким основным параметрам:
Параметры | Норма | Возможные отклонения |
Цвет мочи | От светло-желтого до соломенного |
|
Прозрачность | В течение 2 часов после сбора моча не должна мутнеть. | Урина может потерять прозрачность из-за содержания в ней лейкоцитов, эритроцитов, белковых клеток, разнообразных патогенных организмов. |
Запах | Запах слегка уловим | Резкий запах означает проблемы с мочевыводящими путями, в том числе гнилостные и воспалительные процессы. Для достоверности результатов за сутки до сдачи лучше отказаться от лука и чеснока. |
Удельный вес | От 1, 005 до 1,028 |
|
Кислотность | 4-7 | Причиной высокой кислотности мочи, когда Рн более, чем 7 единиц, является недостаток в рационе продуктов животного происхождения, инфекции мочевыводящих путей, прием препаратов на основе адреналина. |
Белок | Отрицательно | Появляется в силу увеличенных физических нагрузок, при хроническом пиелонефрите, после переохлаждения. |
Глюкоза | Отрицательно | Патологии со стороны поджелудочной железы |
Кетоновые тела | Отрицательно |
|
Билирубин | Отсутствует | Всевозможные заболевания печени, чрезмерное употребление алкоголя. |
Уробилиноген | Отрицательно | Избыточное поступление желчи в тонкий кишечник. |
Гемоглобин | Отрицательно | Патологии со стороны сердца, инфекционные заболевания, травмы мышц. |
Эритроциты | Не более 3 единиц – женщины
Не более 1 – мужчины |
|
Лейкоциты | 6 единиц у женщин
до 3 единиц у мужчин |
Для точной диагностики необходимо пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. |
Клетки эпителия | До 10 единиц |
Причины появления гемоглобина в моче
Появление гемоглобина в моче взрослого человека и ребенка в первую очередь обусловлено повышенным показателем эритроцитного белка в крови. Все дело в том, что организм не может справиться с таким количеством пигмента и отправляет непереработанный белок в мочу. Причины, повышающие уровень фермента, могут быть патологические, то есть указывать на серьезные проблемы со здоровьем, так и непатологические. В зависимости от факторов, провоцирующих заболевание, гемоглобинурия делится на несколько типов.
К основным причинам появления гемоглобина в моче у ребенка и взрослого относятся следующие:
- отравление ядами, в том числе парами красителей;
- укусы насекомых;
- ожоги;
- фимозы;
- ОРВИ с лихорадочным синдромом;
- патологии со стороны желудочно-кишечного тракта;
- болезнь почечных клубочков;
- туберкулез;
- серьезные инфекционные заболевания: тиф, малярия, скарлатина;
- избыток железа;
- болезни крови.
Появление железосодержащего элемента может быть связано с почечной недостаточностью, проблемами с сердечно-сосудистой системой, воспалением в мочевыводящих путях. Все эти факторы являются патологическими и требуют максимально быстрой коррекции.
Непатологические причины
Среди непатологических причин положительного железосодержащего белка в урине принято считать:
- маршевая гемоглобинурия, вызванная чрезмерной нагрузкой на ноги при быстрой и частой ходьбе. Повторная сдача анализа никаких отклонений не выявляет;
- нехватка витаминов и минеральных веществ;
- неправильный образ жизни в сочетании с вредными привычками.
Если человеку было проведено переливание несовместимой крови, то при общем анализе мочи будет обнаружен гемоглобин. Все это естественные факторы.
Травмы
Наличие эритроцитного белка в моче может быть обусловлено травмами, особенно, если речь идет о мышечных нарушениях. При подозрении на патологию рекомендуется провести рентген мышц, после чего будет поставлен верный диагноз. При обширных гематомах также возможно повышение показателей.
Инфекционные болезни
Гемоглобин в моче появляется вследствие инфекционного заболевания, сопровождающегося лихорадкой. Это может быть тиф, малярия, ангина, скарлатина. В процессе заболевания нередко повышается гемоглобин в крови, происходит разрушение эритроцитов, гемоглобин соединяется с другим белком и выйти через почки не может. Как только будет проведена эффективная терапия, показатели войдут в норму. Гемоглобинурия, возникающая на фоне инфекционного недуга, называется холодовой пароксизмальной.
Онкология
При онкологии нормальные клетки подвергаются мутации, рождая раковые опухоли. На новообразования организм чаще всего реагирует снижением гемоглобиновых показателей в крови. Высокие показатели эритроцитного белка, который затем распадается и обнаруживается в моче, могут быть при раке почек, печени, во время болезни Вакеза-Ослера, при лечении ретинобластомы.
Как избавиться от проблемы?
Первым симптомом, говорящим о появлении гемоглобина в моче, является изменение привычного цвета урины. Обнаружив отклонение, следует незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшего обследования. При несвоевременном обращении к специалисту признаки патологии будут возрастать: постепенно появляется слабость, ломота во всех мышцах, дети жалуются на головную боль, нередко сопровождающуюся рвотой и тошнотой. Часто возникает ощущение нехватки воздуха.
После обращения к терапевту или педиатру, необходимо сдать общий анализ мочи, а затем с его результатами обратиться к урологу. Далее назначается несколько более точных тестов: анализ осадка, тестирование с электрофорезом, при тяжелых травмах и подозрении на раковые опухоли пациент проходит рентгенографию. Маленьким пациентам назначается УЗИ. Параллельно со всеми исследованиями проводится общий анализ крови.
Только после комплексного обследования возможно назначение эффективного лечения. Недуг легкой и средней степени тяжести лечится препаратами-анаболиками и железосодержащими препаратами. Могут быть назначены гормональные препараты. Например, Преднизолон.
При тяжелом течении патологии срочно требуется переливание крови.
Заключение
Наличие свободного гемоглобина в моче — серьезный сигнал для обращения к врачу. После лечения большая роль отводится профилактике: избегать осложнений, правильно питаться, полностью отказаться от алкоголя. Детям и взрослым рекомендуется своевременно проходит профилактические осмотры. Люди, которые находятся в группе риска, должны систематически посещать уролога.