Эритроциты в кале у грудничка – норма, причины отклонений

Эритроциты в кале у грудничка позволяют своевременно выявить развитие патологического процесса в организме ребенка. Обнаружить их можно с помощью копрограммы. Этот метод отличается информативностью и доступностью, пройти обследование возможно в поликлинике, взяв направление на анализ у педиатра.

Что представляют собой эритроциты?

Эритроциты или красные кровяные тельца — это клетки крови, которые имеют дисковидную двояковогнутую форму. Их размеры варьируют от 7 до 10 мкм. Эритроциты содержат гемоглобин, который, поступая в легкие, связывается с кислородом и затем доставляет его в ткани. В этом заключается главная функция красных кровяных телец. Образуются эритроциты в костном мозге, продолжительность их жизни может варьировать от 100 до 120 дней.

Нормы и патологии

В норме эритроциты в кале у грудничка могут быть в количестве от 5 до 10 штук в поле зрения. Но реакция на скрытую кровь должна быть отрицательной. Если анализ положительный или эритроцитов больше нормы, то доктор может направить на дополнительное обследование.

Почему появляются эритроциты в кале?

Причины эритроцитов в кале у ребенка могут быть следующие:

  1. Присутствие в стуле большого количества неизмененных эритроцитов характерно для кровотечений из толстой и прямой кишки.
  2. Большое количество эритроцитов и цвет кала темно-красный или коричневый наблюдается при кровотечениях из тонкой кишки, так как часть кровяных телец успевает измениться.
  3. Большое количество измененных эритроцитов и черный кал характерен для кровотечений из желудка и 12-ти перстной кишки. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Прожилки алой крови — не всегда повод для беспокойства. Они могут появиться из-за травмирования поверхностно расположенных сосудов в нижнем отделе кишечника во время акта дефекации или отхождения газов.

Методы диагностирования

Эритроциты в кале ребенка выявляются с помощью копрограммы — это лабораторное исследование стула, определение физических и химических свойств испражнений, наличие в них различных включений. Другое название исследования — общий анализ кала. Детям первого года жизни его делают в обязательном порядке, чтобы определить, как функционирует желудочно-кишечный тракт. Нназначают 3 раза:

  • в течение первого месяца жизни;
  • после введения прикорма;
  • после оформления стула (когда ребенку исполняется 12 месяцев).

Кроме этого, анализ назначают при появлении у грудничка признаков нарушения функции пищеварительного тракта:

  • беспричинная потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение окраски стула;
  • примеси крови в испражнениях;
  • желтушность белков глаз и кожных покровов;
  • рвота.

Назначают копрограмму, если нужно отследить динамику проводимой терапии.

Чтобы результаты анализа были достоверными, к нему нужно правильно подготовиться:

  1. За трое суток до сбора биоматериала для исследования нужно исключить прием слабительных средств, препаратов, изменяющих перистальтику ЖКТ и влияющих на окраску каловых масс. Все это время нельзя вставлять ребенку в задний проход свечки, вводить масла.
  2. Анализ выполняется до проведения ректороманоскопии и других диагностических процедур кишечника и желудка.
  3. Перед сдачей кала на три дня из рациона матери и младенца надо исключить мясо, томаты, зеленые овощи.
  4. Рекомендуется в рацион матери за 3—5 дней до исследования ввести молокопродукты, яйца, картофель и белый хлеб.
  5. Кал собирается в сухую, чистую тару. Для этой цели можно приобрести специальный контейнер для сбора анализов. Такая посуда стерильна, у нее к крышке прикреплена пластмассовая ложечка, которая позволяет собрать нужное количество кала. Для анализа подойдет не только кал, собранный утром, но и накануне во второй половине дня, при условии, что он хранился в холодильнике. После сбора биоматериал доставить в лабораторию надо не позднее 12 часов.

Во время забора стула надо следить, что в него не попала урина и другие выделения.

После поступления кала в лабораторию проводят его макроскопическое, микроскопическое и химическое исследование.

Обнаружить эритроциты в копрограмме у грудничка можно под микроскопом. Увидеть их возможно только, если поражены нижние отделы кишечника.

Обнаружить в кале эритроциты, даже когда наблюдается сильное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, не получится, так как они разрушаются под воздействием энзимов. При желудочных кровотечениях стул окрашивается в черный цвет, так как из-за воздействия желудочного сока образуется солянокислый гематин. В этом случае проводят химический анализ на скрытую кровь.

Можно определить наличие крови в кале дома самостоятельно с помощью тест-полосок, купленных в аптеке. Сложного в этом ничего нет: после контакта фекалий ребенка с реактивом полученный результат нужно сравнить с контрольным образцом.

Ложноположительный результат может быть из-за повреждения слизистой оболочки кишечника из-за проведенных различных медицинских манипуляций (клизм, фиброколоноскопии, сигмоскопии) за несколько дней до проведения анализов.

Возможные болезни

Скрытая кровь и эритроциты в кале у грудного ребенка могут быть обнаружены при следующих заболеваниях:

  • язвы и эрозии пищеварительного тракта;
  • кишечные инфекции, такие как дизентерия, брюшной тиф и сальмонеллез;
  • злокачественные новообразования пищеварительного тракта;
  • туберкулез кишечника;
  • анальные трещины;
  • глисты;
  • язвенный колит толстого кишечника;
  • геморрой;
  • регионарный энтерит;
  • врожденный аганглиоз;
  • Меккелев дивертикул;
  • дисбактериоз;
  • непроходимость кишечника;
  • воспаление прямой кишки;
  • кровотечение из носа;
  • заболевания десен;
  • синдром Меллори-Вейса;
  • ревматическая пурпура;
  • аллергия, в том числе и на продукты, которые употребляла мама.

Эритроциты в кале у детей первого года жизни могут быть как в норме, так при патологии. Когда их в стуле большое количество, а сам он поменял цвет, то рекомендуется пройти дополнительное обследование, так как это может быть признаками какого-либо опасного заболевания.

Adblock
detector