Содержание:
Период вынашивания крохи для большинства женщин становится серьезным испытанием. К сожалению, последнее время все меньше и меньше становится беспроблемных беременностей. В связи с тем, что нагрузка на организм резко увеличивается, требуется постоянный контроль состояния беременной женщины. Поэтому врачи назначают большой перечень анализов, которые своевременно помогут выявить проблему и назначить необходимое лечение. Одним из важнейших исследований является гемостазиограмма при беременности. Что это такое, мы попробуем детально разобрать в статье.
Понятие гемостаза
Благополучное вынашивание малыша, а затем и удачное родоразрешение зависит от многих фактором. Одним из них является способность крови идеально сворачиваться, чтобы не возникало тромбоза, но при этом и риск сильных кровотечений был минимальным. Это и называется гемостазом.
Процесс свертываемости предполагает несколько этапов:
- организм закупоривает мелкие повреждения сосудов путем скопления на месте раны необходимого количества тромбоцитов.
- образование пробки и возникновение тонкой пленки, закрывающей повреждение.
- налаживается процесс нормальной циркуляции крови и рассасывания защитных пробок.
Система свертываемости крови должна работать идеально — слишком густая кровь или, наоборот, слишком жидкая одинаково опасна для здоровья беременной женщины и плода.
Чтобы избежать неприятностей с кровеносной системой, и назначается гемостазиограмма.
Чем чревато нарушение гемостаза при беременности
Патологические нарушения гемостаза могут возникнуть даже у будущей мамы, которая до беременности не знала о проблемах свертываемости крови. Природой так устроено, что организм женщины в положении становится более уязвимым и, соответственно, ослабленным на фоне протекающей беременности и текущих гормональных изменений. Очень важно пройти обследование на ранних сроках. Только так можно предотвратить необратимые последствия сбоя в работе кровеносной системы.
Повышенная свертываемость | Пониженная свертываемость |
|
|
Гемостазиограмма. Суть исследования
Гемостазиограмма, или коагулограмма — это лабораторно-исследовательский метод, направленный на выявление патологий со стороны свертываемости крови.
Этот анализ определяет, насколько точно работает свертывающая и противосвертывающая система беременной женщины. Любое отклонение в анализе является поводом для беспокойства и обращения к врачу, ведущим беременность.
Гемостазиограмма назначается трижды за весь период вынашивания крохи:
- На сроке до 12 недели.
- С 22 по 24 неделю
- 30-36 недель
Коагулограмма назначается всем в обязательном порядке. Существуе категория женщин, которым гемостазиограмма проводится чаще, чем при нормальном течении беременности. К группе риска относятся:
- женщины с печеночными недугами
- при постоянных носовых кровотечений
- длительное бесплодие
- появление беременности с помощью ЭКО
- многоплодная беременность
- при аутоиммунных заболеваниях
- ранее уже были отклонения в анализе свертываемости крови
- нездоровый образ жизни беременной
Правила сдачи биоматериала на исследование
- Рекомендовано исключит прием пищи за 12 часов до проведения обследования. Разрешено поужинать из легкими нежирными блюдами.
- Перед самой сдачей крови следует выпить стакан чистой воды.
- Запрещено употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
- Исключить курение.
- Временно прекратить прием всех медикаментов. Если сделать этого невозможно, осведомите врача, какие препараты вы употребляете.
- Важно позитивно настроиться, поскольку стресс и другие эмоциональные переживания могут негативно сказаться на результатах обследования.
Нормы и отклонения. Расшифровка анализа крови на свертываемость
Показатель | Норма | Причины отклонения |
АЧТВ – время формирования сгустка после введения специальных химреагентов | от 17 до 20 секунд | Повышается при гемофилии и антифосфолипидном синдроме
Понижение — начальная стадия патологии свертывающей системы |
Тромбоциты | 131-402 *109 клеток в микролитре | Повышение. Процесс воспаления, железодефицит, последствия сильных нагрузок
Понижение – заболевания кроветворной системы, аномальные процессы развития селезенки |
Фибриноген | До 6,5 г/л | Повышение. Заболевания инфекционного характера в стадии обострения
Понижение указывает на токсикоз, авитаминоз |
Волчаночный антикоагулянт | отрицательно | Обнаружение волчаночного антикоагулянта в крови беременной часто является признаком красной волчанки, ВИЧ, нарушения кровообращения мозга. |
Тромбиновое время | 18-25 секунд | Повышение – признак почечной патологии
Понижение – начальный этап синдрома ДВС |
Протромбин | 78 – 142 % | Повышается при медикаментозном лечении
Понижается, когда не хватает витамина К |
Д-димер | В начале беременности — 500 нг/мг
На поздних сроках допустимо увеличение до 1500 нг/мг |
Повышается при тяжелом гестозе и сахарном диабет
Понижается при тромбозах |
Антитромбин | 70-115% | Повышение: заболевания печени, недостаток витамина К
Понижение — склонность к тромбозам |
Когда при толковании коагулограммы встречаются изменения , врач назначает соответствующее лечение, чтобы предотвратить нежелательные последствия. Главная задача — сохранение здоровья женщины и младенца.
Такое обследование максимально информационно. Оно способно в малейших деталях рассказать не только о свертываемости крови, но указать на общие недомогания женщины в период беременности. Не стоит паниковать даже в случае плохих результатов коагулограммы. Современная медицина настолько широко развита, что все прописанные вам препараты абсолютно безвредны для крохи. Соблюдение всех предписаний лечащего врача повышает шанс рождения абсолютно здорового малыша.